病因
1、偏头痛是由于神经-血管功能障碍引起反复发作的偏侧或双侧头痛。常在10~30岁之间发病,女多于男,约40%病例有家族史。
2、偏头痛发作过程先是由于颈内动脉收缩,出现先兆;继之颅外动脉扩张出现头痛。
3、偏头痛还与饮食、心理因素、气候变化有关。
症状
1、典型偏头痛:较常见,有明显的先兆期,如偏盲、弱视、感觉异常、失语等。持续数分钟至半小时,接着开始一侧剧烈头痛,以额、颞、眶为主,发作时可见短暂性视野缺损,其他检查无异常。
2、普通偏头痛:最常见。为阵发性一侧额颞部搏动性头痛,伴有畏光怕响,持续2~3小时至2天,常有恶心呕吐等消化道症状。发作时除患侧颞动脉扩张、搏动增强外,无其他体征。
3、特殊性偏头痛:除头痛外,在发作前后或发作时伴有一些特殊的表现,如眼肌瘫痪、耳鸣、偏瘫、失语、感觉异常、精神障碍等。
检查诊断
1、长期反复发作的头痛与家族史。
2、除少数特殊类型外,一般无异常神经体征。
3、鉴别诊断:应与普通神经血管性头痛、颅内血管瘤、三叉神经痛、颅内占位性病变等相鉴别。
对头痛的患者首选应该积极完善相关检查,排除颅内器质性病变。
预防与调理
1、避免情绪紧张,保持愉快心情,防止过度劳累,保证充足睡眠。
2、不要过饥过饱,不要饮酒以及摄人高脂肪食物。
3、发作时应保持安静,卧床休息。
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