据肿瘤放射治疗专家王凤玮博士介绍,70岁以上的老人身体较弱,往往有其他心脑血管系统疾病,放射治疗对组织的损伤小,治疗目标明确,临床上首选作为高龄头颈部肿瘤病人的治疗方法。
王博士说,肿瘤是人类死亡的主要原因之一,如何严格控制肿瘤的发生与发展是人类面临的一个较大的难题。经过不断的研究和探索,肿瘤的治疗取得了突飞猛进的进步。头颈部肿瘤作为全身肿瘤的一部分,包括自颅底到锁骨上这一解剖范围的肿瘤,以恶性肿瘤为主,包括:头面部皮肤、耳鼻咽喉、口腔、涎腺、颈部软组织等部位的肿瘤。头颈部肿瘤多为鳞癌,对放射线比较敏感。
放射治疗作为一种对局部区域恶性肿瘤的治疗手段,其追求的目标是尽可能提高放疗的增益比,即最大限度地将放射线的剂量集中到病灶内,而使周围正常组织和器官少受或免受不必要的照射。特别是先进的影像引导三维适形调强放射治疗技术,被认为是放射肿瘤学史的一次变革,是本世纪放射治疗技术的主流。所谓的三维适形调强放射治疗是指,利用各种物理手段,根据肿瘤靶区的形状,通过调节和控制射线在照射野内的强度分布产生不同剂量梯度来提高对肿瘤靶区给予致死性的高剂量照射,而对肿瘤周围正常组织控制在正常耐受剂量以下的一种放射治疗技术,但是病人分次放疗过程中会有位置变动,只有通过影像引导的技术在治疗过程中适时追踪肿瘤及周围正常组织的位置,随时调整,才能保证治疗的精确,最大可能保证肿瘤靶区的三维适形的照射。
80岁的陈大爷近几个月总是感觉嗓子疼,最初以为是得了感冒,吃了些药不见好转,发展到咽东西困难,耳朵疼。经过人民医院耳鼻喉科专家诊查,发现其舌根部有一个大枣大小粉红色的肿物,病理报告为鳞状细胞癌。通过肿瘤放疗科治疗一个月后,不适症状明显缓解,进食正常,瘤体完全消失。
据王博士介绍,头颈部肿瘤患者在接受放疗时应自觉戒除吸烟、酗酒等不良习惯。可以减轻放疗过程中射线所致正常组织损伤,如咽喉糜烂、口腔溃疡等。若放疗范围包括口腔者,放疗前应请口腔科医师全面检查必要时治疗口腔内病灶,以控制口腔内感染灶,拔除残留牙齿断根和修补龋齿等。若行拔牙等口腔手术者,至少在术后2个星期后方可考虑作放疗。
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