银屑病是典型的心身性皮肤病,银屑病的发生、发展与病人的性格、情感等心理因素及社会环境有密切关系。研究表明银屑病病人中A型性格者为多,常表现为好胜争强和时间紧迫,总想高效率和高质量地进行一切工作和生活,A型性格行为模式是心身疾病的易患素质,而且其合并冠心病、高血压和糖尿病较多。多数银屑病病人在发病前和患病后存在明显的心理压力和不同程度的精神紧张现象。
银屑病患者的心理痛苦常大于其皮损的症状。很多患者在医生确诊为银屑病后,认为自己患上了不治之症,情绪低落,病情加重、治疗抵抗。研究证实银屑病患者的心理健康水平明显低于正常人,主要表现在自卑自闭、抑郁、焦虑等方面。这些不良的精神因素可引起大脑边缘高级神经中枢的变化,继而可能通过下丘脑调节下位神经及内分泌系统影响免疫功能,进一步加重银屑病病情,相关的研究已经注意到皮肤中某些神经肽尤其是sP在发病中有重要的作用。
对银屑病患者心理疏导以改善其负性情绪对其皮疹的缓解有积极的作用。要做到以患者为中心,以适当的合情语言,激励鼓舞患者自我领悟,增强向疾病作斗争的信念和勇气,充分调动其治疗的能动性,促使心理病理自身转化,减轻或消除症状,达到治疗和预防,促进心理康复的目的。
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