骶前静脉大出血大多是由于手术过程中局部解剖不清而撕脱了骶前静脉。因此分离直肠后壁时应始终在骶前筋膜前沿直肠系膜进行，分离均应在直视下操作逐步深入要确保骶前筋膜完整，方可避免骶前出血的发生。直肠癌侵犯全层且位置在骶前区甚至侵犯骶骨是造成不能进入正确解剖间隙发生骶前出血的另一主要原因。直肠癌手术中骶前静脉出血的发生率虽不是很高，但患者因大量快速失血危及生命。要避免这种危急情况发生的关键在于手术时正确进入解剖层次，轻柔的手术操作。大出血发生后切不可盲目而慌乱地止血，应尽快明确出血部位，紧急处理方法有如纱布压迫，缝扎，特制钢钉，骨蜡，髂内动脉结扎，电烧和医用胶等，同时快速输血抗休克治疗。近年国内外文献报道用自体腹直肌电凝焊接于骶前出血点，也起到了明确的止血效果。