一、长期服药,控制症状
目前尚无根治帕金森的有效药物,复方左旋多巴仍是治疗帕金森病的“金标准”。几乎所有病例均需终身服药,以便控制症状。
二、对症用药、辩证加减
药物治疗的方案应个体化,即根据患者的年龄、症状类型和严重程度、功能受损状态、所给药物的预期效果和副作用等选择药物;同时也要考虑疾病进展的情况来制订治疗方案,以便对症用药、辩证加减。
三、最小剂量、最佳效果
即“细水长流,不求全效”几乎所有的抗帕金森药物均需从小量开始、缓慢增量,实现剂量个体化,达到用最小有效剂量维持最佳效果。
四、权衡利弊、联合用药
帕金森病的药物治疗是个复杂的问题,左旋多巴制剂是最主要的抗帕金森药物。近年来不断推出很多不同作用途径的辅助治疗药物,如多巴胺能受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂等,它们各有利弊,单独使用效果均不理想,与左旋多巴并用有增加疗效、减轻运动障碍波动、降低左旋多巴剂量等作用,因此,药物治疗帕金森病时权衡利弊,选用适当药物,联合用药治疗效果较佳。
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