为什么肺结核病人容易发生肺癌? 从大环境方面分析可能与城市乡村医疗条件改善，结核病人都能得到强有力的抗结核药物治疗，结核病人死亡率明显降低，结核病患者趋向老龄化有关。同时，环境污染、吸烟、身体免疫功能的降低等因素也使发生肺癌的机会增多。

　　临床研究还发现有以下几种可能，一是结核性瘢痕组织阻碍淋巴回流，很可能引起致癌物的积聚，诱发癌症;二是结核病灶的慢性刺激促使病灶与邻近组织上皮细胞异常增生;三是结核病灶周围支气管扩张，引流不畅，有利于致癌物在呼吸道潴留;四是癌肿可使机体免疫功能减退，增加了结核病与肺癌同时发生的机会。

　　肺癌与肺结核的临床症状、X线表现常易混淆，尤其是和结核菌素试验强阳性、痰涂片抗酸杆菌阳性的肺癌病人有时更难以鉴别。但再狡猾的“狐狸”也会露出尾巴，以下十点便是发现肺癌与肺结核是否并存的证据。

　　一、中老年肺结核患者，曾经系统抗结核治疗病情稳定后又突然出现咳嗽、痰中带血丝或小血块。

　　二、除外糖尿病或原有糖尿病经治疗，血糖、尿糖均已控制在正常范围而出现体重锐减、消瘦、贫血等症状。三、不规则的发热，持续固定位置的胸部隐痛或钝痛。

　　四、肺结核患者出现声音嘶哑。

　　五、触摸到锁骨上无痛性肿大淋巴结。

　　六、肺结核在抗结核治疗过程中，结核病灶增大。

　　七、病灶虽在结核的好发部位，但抗结核治疗却无效果。

　　八、肺结核患者治疗过程中出现血性胸腔积液。

　　九、胸部X线片发现难以解释的肺不张征象。

　　十、肺结核病人在治疗期间发现骨、关节肿大和鼓槌指(杵状指)等体征。

　　血胸及咯血：少数病例可发生，但大量出血者少见。

　　胸腔感染：大多见于原有呼吸道和肺部严重感染者，在有效抗生素治疗之后进行比较安全。

　　癌细胞的针道种植.用套管针技术可以有效避免。