小儿鼻出血是较常见的症状。有些家长认为鼻出血是小病,自己也可以处理。其实鼻出血的原因很多,要认真对待。
那么鼻部为何容易出血呢?这就需要了解鼻部的解剖生理特点。鼻部是容易受到撞击的部位,鼻腔内有一个易出血的区域,即鼻中膈的前下方。这个区域血管很丰富,粘膜也很薄,当受到外力冲击时,不堪一击,很容易发生出血。这个易出血的出血率约占鼻出血的90%左右。此外,过热、过冷或过于干燥的气候也可以损伤鼻粘膜,使之发炎、糜烂,引起出血。
鼻出血的原因很多,有局部的,也有全身的。局部的原因有鼻部外伤、鼻前庭炎、萎缩性鼻炎、鼻血管瘤、鼻异物、干燥性鼻炎、腺样体肥大,过敏性鼻炎等;全身性的原因有上呼吸道炎、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍贫血、白血病、风湿病、肝硬化、维生素C缺乏、慢性出血性脾肿大等.其中鼻异物、干燥性鼻炎、腺样体肥大,过敏性鼻炎最常见。
幼儿鼻出血在站位或坐位时,血从鼻前流出,卧位时血从鼻后孔流出,此时流血多可因入胃部,继之发生呕血,但患儿与无胃部疼痛、暖气、反酸等消化道症状。过敏性鼻类出血,多为用力打喷涕,鼻痒时用力抓鼻孔引起小血管破裂所致,出血量一般不多。
幼儿鼻出血时,家长或老师千万不要慌张,应将患儿取坐位或半坐位,头略向前倾,若血流入咽部,刺激咳嗽后会加重出血。可用冷毛巾敷头部,用1%肾上腺素湿棉条放入鼻腔内,捏紧鼻翼数分钟后多可止血。如此时仍流血不止,应即送医院专科或五官科医院门诊部治疗。对易出鼻血的患儿应查明原因,要告诉幼儿平时少挖鼻孔,天气干燥时应多喝水,多吃蔬菜,水果。
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