我们完成了许多例的腰椎间盘突出患者,有一个印象:脱出的甚至游离的椎间盘突出不容易复发,突出型的病例比较多,当然复发的也多,疗效差的也比较多。下面看看理论根据,也应证了这样印象是正确的。所以脱出和游离型的患者可以感到些许安慰,第一有内窥镜可以完成这样的手术,第二术后复发率还比较低。McGirt的研究发现,椎间盘摘除的量也与复发率有关系。摘除的量越多,复发率越低。
Kim等研究分析腰椎问盘突出类型与术后复发风险的关系,发现突出型腰椎间盘突出症患者RLDH发生率为15.9 %,脱出型腰椎间盘突出症患者为3.7%,而游离型腰椎间盘突出症患者在术后随访中均未见复发。
Morgan-Hough等报道531例椎间盘切除术后患者随访16年,发现突出型椎间盘复发并需行二次手术的风险,是脱出型及游离性的3倍。
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