对于合并有明显腰椎不稳的病人：手术需要切除突出的椎间盘，扩大狭窄的神经根管以解除对神经根的压迫;同时需要选用适当的内固定结合植骨融合的方法恢复脊柱的稳定性，从而解除症状。

　　或是手术减压范围较大:日后可能引起腰椎不稳定：对该类病人也要考虑做内固定。这类手术相对复杂，出血较多，某些病人甚至可能需要先后或同时从腰椎的后方和前方进行手术操作。