近几年因反流性食管炎就诊的患者逐年增多,严重影响日常工作及生活质量。且烧心、反流症状反复,靠药物治疗可以迅速缓解症状,但容易复发,非长久之计。中国自古有“民以食为天”的说法,我们注定是要与食物相伴一生,注重饮食可以治疗和预防该病。反流性食管炎的饮食治疗很重要,一般应避免食用刺激性食物,少食多餐,清淡饮食,不宜吃得过饱,尤其是晚餐,睡前应禁食。同时尽量减少摄入脂肪含量高的食物,需忌烟、酒和咖啡。餐后不要立即平卧,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。
反流性食管炎饮食治疗的关键是低脂肪饮食。因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低,导致胃食管反流,同时使胃、十二指肠压力差颠倒,造成十二指肠内容物反流入胃,由于过多的脂肪可延缓胃的排空,增加上腹部不适感,使胃膨胀。食物蛋白质可刺激胃酸、胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括约肌张力增加,抑制胃食管反流,因此在饮食中可适当增加蛋白质(如瘦肉,牛奶,豆制品,鸡蛋清等)。
肥胖可使腹内压力增加,有利于食物的反流,使病情及症状加重,如果膳食中注意控制油脂的摄入,维持正常的体重,就有了一定的基础,饮食中应注意合理使用油脂和维持理想的体重。饮食中应多食些易消化、细软的食品,少食刺激性食品,少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。烟酒可引起食管下端括约肌张力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降。食管清除酸性能力下降,对食管炎的治疗起不良的作用。晚餐不要吃得过多,另外睡前不要加餐,防止加重症状。
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