便秘分为：器质性便秘和功能性便秘，其中青状年以功能性便秘为主，老年人多数是器质性便秘，临床上也有少数病人兼有以上2种便秘。器质性便秘产生的原因包括：

　　肠管器质性病变： 肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。

　　直肠、肛门病变： 直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。

　　内分泌或代谢性疾病： 糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。

　　系统性疾病 ：硬皮病、红斑狼疮等。

　　神经系统疾病 ：中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。

　　结肠神经肌肉病变 假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。

　　功能性便秘产生的原因包括：

　　饮食因素：⑴摄入的食物过少，产生的粪便过少。

　　⑵饮食过于精细少渣，缺乏食物纤维。

　　⑶液体摄入量过少，使得粪便在肠道内移动缓慢，水分被过度的吸收。

　　习惯因素：⑴部分患者因工作因素，不能在有便意的时候及时去排便，久而久之导致排便不畅。

　　⑵部分患者因在排便时做一些其他事情，如看报、看小说听音乐之类的无意识的抑制排便，造成排便反射感觉降低。

　　活动因素：活动量少使得肠蠕动减慢，肠内容物通过肠道的时间延长，水分被过度吸收，粪便干结，通过更加受阻，导致恶性循环。

　　药物因素：⑴长期服用泻药、灌肠等因素也可引起肠壁神经麻痹，引起便秘的发生。

　　?          ⑵润滑性泻药长期服用会影响脂溶性维生素的吸收，加重便秘。

　　?          ⑶还有一些治疗疾病的药物，副作用也可以导致便秘。

　　社会心理因素：⑴精神上收到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、或注意力高度集中某一工作时会使便意消失，形成便秘。

　　⑵抑郁症和焦虑的患者也常常伴有胃肠功能障碍。

　　便秘的防治：器质性便秘的治疗主要靠治疗原发病和手术治疗，功能性便秘通过改变饮食习惯，生活方式、心理因素、社会因素及生物反馈治疗缓解症状。因为我们这个册子主要是健康宣教为主，所以我们重点在这介绍一下功能性便秘的防治方法。

　　饮食方面：日常生活采取良好的饮食习惯，平时注意荤素搭配。多进食纤维丰富的瓜果蔬菜，因为纤维素可促进肠蠕动，改变排便性状，缓解，预防便秘。青少年应养成吃早饭的习惯，避免偏食，少进食辛辣食物。中老年可多进食粗粮、糙米，对体重正常、血脂也不高的患者，可以适当进食含油性的食物如：黑芝麻、蜂蜜、核桃、松子等坚果类食品和植物油等，达到润滑肠道，稀释粪便，促进排便。

　　饮食方面：多饮水，每天饮水量要达到2000-3000ml，尤其是每天清晨饮一杯温开水或淡盐水，上午和傍晚各饮一杯温热的蜂蜜水，可较好的刺激胃肠反射，达到促进缓解便秘的作用。

　　运动疗法：青壮年要避免久坐，如白天站立办公1-2小时，早晚慢跑、健身运动，闲暇站立时可做提肛运动，睡前做做腹部按摩，腹式呼吸等，游泳瑜伽都是不错的选择。保持心情愉悦，避免精神长时间压抑。

　　老年人可以做一些放松运动如：散步、慢跑、养花、钓鱼、参加社区娱乐活动、打打太极拳、跳跳健身操、睡前做做腹部按摩，腹式呼吸等。身体条件允许也可以游泳、做瑜伽。

　　养成良好的排便习惯：⑴在早晨起床后或早餐后入厕，无论有无便意或者能不能达?                       到满意排便效果，到时都应坚持入厕。

　　?                    ⑵排便时要注意力集中，不要读书看报而导致排便反射抑制。

　　温馨提示：

　　怎样做好腹部按摩：力度捎轻点顺时针按摩腹部为平补平泻促进胃肠蠕动,防止便密,而稍大力度逆时针按摩腹部可促进排泄。

　　腹式呼吸对便秘的作用有哪些:

　　腹式呼吸不仅能够加深呼吸，更重要的是通过腹式呼吸锻炼了腹部肌肉，使腹内脏器得到充分运动，刺激腹内各脏器的活力，促进各脏器功能的协调。同时也能刺激腹内的神经丛，改善失常的神经节律，从而能治疗便秘。

　　怎样做腹式呼吸：

　　1、取一舒适坐姿或仰卧，放松全身。

　　2、缓慢深长地吸气，保持胸腔不动，使腹部慢慢向外完全扩张（即吸气时腹部向外鼓起）。

　　3、呼吸要非常慢，听不到任何一点呼吸的声音。感觉空气进入到肺部底端，腹部充满气体。

　　4、       吸气后稍作停止，开始呼气，呼气时，最先放松肩膀、锁骨及胸腔上部，之后胸部向内向下收缩。最后尽量向内收缩腹 部，使肺部的空气排空，（即呼气 时腹部向内收紧）。

　　刚开始练习时呼气和吸气各保持5秒钟，而屏息只需要2秒钟时间，之后当渐进一段时间后（这大约需要一个月左右的时间）开始延长呼气，吸气、屏息的时间。