(1)肺癌脑转移
脑转移是肺癌较常见的远处转移,往往伴有严重的症状和体征,是肺癌患者的主要死因之一,临床上应作为肿瘤急症来处理。肺癌患者出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格改变等,可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。脑转移常见于小细胞肺癌及腺癌。治宜活血化瘀、利水祛痰、通经活络,药用丹参、地龙、蜈蚣、猪苓、钩藤等。
(2)肺癌骨转移
骨是肺癌常见的远处转移的部位,约20-40%的肺癌患者发生有临床转移症状的骨转移。最常见的转移部位是:脊椎骨、骨盆、股骨、髂骨。肺癌骨转移大多为溶骨性,成骨性少见。治宜补肾壮骨、活血止痛,药用丹参、骨碎补、补骨脂、田七、桑寄生等。
(3)肺肝转移
肝脏也是肺癌常见的转移部位,约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是指原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长,肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛、持续性胀痛,可同时伴有食欲不振、消化不良等肝功能受损的表现。治易疏肝利胆、化瘀止痛,药用柴胡、郁金、香附、丹参、莪术、鳖甲等。
(4)恶性胸腔积液
肺癌伴发胸腔积液常系癌细胞在胸腔内种植引起,其特别容易发生在女性腺癌患者。近年来,腺癌在非小细胞肺癌中所占的比例逐步上升,因而胸腔积液的患者也在增加。中医治宜宽胸理气利水,药用瓜蒌、葶苈子、大枣、茯苓、猪苓等。
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