对于早期没有塌陷的股骨头坏死的患者多主张采用微创手术治疗。传统意义上的微创治疗--髓芯减压采用10~15mm空心钻在导针导引及透视检用10- 15mm空心钻在导针导引及透视检测下达到股骨头软骨下骨,然后取出件柱,用刮匙经骨遒刮除死骨后植骨。近来又出现钽棒植入、记忆合金支架植入等方法,旨在强化支撑效果,预防塌陷出现。近年来很多文献报道,单纯的3mm斯氏针细针减压简单易行,多方向的钻孔减压既降低骨内压,改善循环,又有破坏硬化骨屏障从而促进骨修复向坏死区延伸的作用。针对早期坏死且无塌陷的股骨头的治疗,各种治疗方法的疗效均有明显差别。因此,作者推荐采用简单易行的单纯细针多针髓;翻咸压的方法。特别是诊断年龄在50岁以上或系统性疾病尚不稳定的患者更是安全有效的治疗方法。
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