误区1、脸上打针可治愈面肌痉挛,而且保守治疗没有副作用。
面部注射肉毒素可以阻断面神经末梢对面部肌肉的传导,是一种保守的外周治疗方法,如果注射位置准确,缓解时间在3到6个月,若注射部位和剂量不准确,可出现痉挛无法缓解,甚至出现长期的面瘫。
误区2、“扎针”可以治愈面肌痉挛。
扎针的主要方法是行面神经外周分支的毁损,阻止其诱发痉挛。其实,外周神经的毁损短时间内获得痉挛缓解的效果,但远期疗效不佳,外周神经再生后面神经主干的传导再次传至面肌,又可再次引发痉挛。而且,外周神经毁损可导致永久的面瘫,比肉毒素的副作用还要大。
误区3、中医辨证可治愈面肌痉挛。
祖国医学如针灸、敷药等方法有一定的疗效,损伤较小,但治愈率不高,无法从病因上根治面肌痉挛。
误区4、面神经微血管减压术会有很多、很重的并发症。
微血管减压手术,是在小脑和脑干之间间隙进行,对脑组织没有明显损害,是极为精细的颅神经手术,需要有相当显微外科手术基础的医师进行,手术的安全性是比较高的。总的手术有效率可达到95%,远远高于其他治疗。其并发症主要有面瘫、听力下降、饮水呛咳、声音嘶哑等,但总的发生率在3-5%,发生率是比较低的。
误区5、微血管减压手术效果不好。
面神经微血管减压手术是将压迫面神经的血管(责任血管)和面神经出脑干处分隔开并减压,从而阻止其不自主放电,从根本上解除导致痉挛的病根。
临床上大约20%-30%的患者,被异位血管压迫时间较长后出现神经的部分变性,其变性并不能在手术的同时恢复,而是需要一定的时间来恢复,所以,这部分患者出现延迟恢复,一般在手术后半班年甚至更长时间才能停止抽搐,并不是手术无效。
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