很多患者都会来咨询医生自己转头的时候出现头晕是不是与自己的颈椎病相关。事实上,对于颈椎病相关的眩晕或者说颈性眩晕的这个定义目前在学术界都存在很大的争议。现提供个人的观点如下:
1、颈性眩晕应该是存在的,但几率非常非常的小。部分颈椎病十分严重的病人间盘突出,压迫横突孔内的椎动脉,引起缺血反应。或者另一部分人颈椎畸形,转动头位引起椎动脉扭转(正常人不会)造成缺血。但请相信,这些情况出现的几率应该小到足以让98%以上的头晕患者除外自己是这种可能。验证的方法:这一类病变引起的缺血多数为眩晕(伴有旋转感),多会伴有黑、无力 等不适,恢复头位后症状很快消失。
2、针对这类与转头相关的头晕,多数应该是与前庭功能障碍相关。耳内前庭里存在有半规管,处理来自头部位置相关的信息,当一侧发生病变,转头时两侧前庭提供的信号不一致,发生冲突,故而头晕出现。这类头晕的特点是在恢复头位后头晕会仍旧持续一段时间才能逐步好转。这一类头晕患者应该去寻求是耳鼻喉科医生的帮助而非骨科医生。
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