慢性高血压患者拟妊娠的指导建议如下:
1、妊娠前评估:血压水平,是否有靶器官损害,正在应用的降压方案及疗效等。
2、妊娠前准备:积极改善生活方式,限盐、饮食控制、增加体力运动将体重指数控制在18.5-24.5kg/m2。血压轻度升高者,通过上述干预措施可使血压降至正常范围内。积极查找可能引起高血压的原因并予以纠正。武汉协和医院心血管内科聂少芳
3、调整降压药物:经生活方式仍不能降至正常,则开始使用降压药物。妊娠前6个月开始改用硝苯地平或(和)拉贝洛尔控制血压,经过两种药物治疗后血压仍然高于150/100mmHg,应暂缓妊娠。
4、妊娠期间要密切监测血压,一旦血压波动难以控制或出现头痛头晕、抽搐、蛋白尿等要立即就医,可能需要终止妊娠。
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