子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤。对于小的或无症状的子宫肌瘤一般不需要特别处理,绝经后肿瘤多会萎缩,对于有症状或肿瘤较大者,应及时治疗。传统的治疗子宫肌瘤的方法为外科手术,但外科手术风险大、费用高,对于有生育要求而需要保留子宫者尤其不合适。
介入医学是继内、外科之后的第三大临床学科,介入治疗既不同于内科的“吃药打针”,也不同于外科的“开刀手术”,而是借助高清晰度的医学影像仪引导,经小切口将导管置入人体内的肿瘤部位,再通过供血动脉灌注抗肿瘤药物或阻断肿瘤组织的供血,使肿瘤在短时间内坏死、萎缩,达到治疗的目的。由于介入治疗具有创伤小、并发症少等多种优点,现已广泛应用于多种肿瘤疾病的治疗。在发达国家,介入治疗已成为子宫肌瘤的首选治疗方法。
介入方法治疗子宫肌瘤的主要术式为子宫动脉栓塞术(UAE)。UAE是在一侧大腿的根部,切一米粒大小的小孔,将一条特制的导管插到子宫肌瘤的供血动脉,应用栓塞剂进行栓塞阻断肌瘤的血供,达到"饿死"肌瘤的目的。该手术需时较短,最快30分钟即可完成,一般在1个小时左右即可完成。在局部麻醉下完成,因此手术时无痛苦,术后恢复快。术后反应较轻微,主要表现为下腹部轻微短暂的疼痛和低热,这是介入后的正常反应,对症治疗后即可消失。术后无特殊要求,一般术后无呕吐现象即可进食,24小时即可自由活动;3-5天即可出院,休息7-10天可正常上班。
我科是国内最早开展介入治疗单位之一,经过近三十年的发展,子宫肌瘤的介入治疗已经成为一种成熟的技术,并在临床上取得较好的效果,该方法不需开腹、不需切除子宫,保留了子宫的功能;副作用和并发症少;恢复快、疗效确切;住院时间短。
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