一般都认为，整形医生应该是做做眼睛鼻子等美容手术，或者是修修补补类的活，殊不知我们也面临疑难杂症的挑战，整形医生有时甚至是挽救生命的唯一利器。  2周前会诊收治的一个病人尤其让我印象深刻。这是个反复发作、做了7次手术的纤维肉瘤病人，见过病人的医生无一不被该肿瘤的巨大所震撼：从占据大半个背延伸到右侧胸部，CT扫描机器通道都不能进去。患者不能右侧睡觉、也不能平躺和俯卧，只能左侧卧位。肿瘤的生长极其迅速并且破溃、渗出很多，病人身上堆满了卫生纸。肿瘤的消耗和营养的丢失让病人非常虚弱，全身水肿，尤其是手足肿得发亮，如果针刺皮肤出来的肯定是水而不是血！每天输入的白蛋白也不能弥补丢失的量。肿瘤破溃的感染引起恶臭，即便是有心理准备的医生也是难以忍受刺鼻的气味。见到我，躺在床上的患者发出微弱的声音：医生请一定要救救我！！

　　病人强烈的求生欲望令我们感动！如果不手术则病人很快会因为进行性衰竭或者随时可能的肿瘤破溃出血而危及生命，尽快手术是挽救其生命的唯一方法。手术原则是尽快切除肿瘤、缩短手术时间、临时创面覆盖、等待二期修复。经过6个小时精心动魄的手术、输血10000ml，肿瘤和被侵犯的肩胛骨一起切除，并发现肿瘤的起源可能在肩胛骨的深面，这也是为什么每次都没有切除彻底的原因。

　　患者目前正在康复之中，期待身体状况好后再修复创面。

　　这个患者让我想起之前的两个病人，都是体表的巨大肿瘤，四处求医无着，经过手术后顺利地恢复，生活质量明显提高。下图是个会阴部鳞癌的患者，手术前患者非常痛苦，生活不便，手术不但切除了肿瘤而且修复了创面，病人每次来复查都是神采奕奕，我们都是由衷地高兴。