一、子宫肌瘤可能会造成患者出现哪些症状?
子宫肌瘤的症状比较明显,子宫肌瘤主要有如下症状:一 月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。二腹块: 腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。三压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。四不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。
腹痛和白带异常:肌瘤一般情况下不发生疼痛,但如浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可引起急性腹疼;黏膜下肌瘤可刺激宫缩,发生痉挛性疼痛,肌瘤红色变性时,可引起剧烈疼痛。子宫肌瘤还可引起白带增多及不孕。亦有人无任何不适,因体检做B超妇科检查,发现患有子宫肌瘤 。?
二、体检发现子宫肌瘤但没有症状,是不是也要手术?决定是否手术的主要依据是肌瘤大小、位置还是是否出现症状?
体检发现子宫肌瘤,若无症状和生育要求,子宫体部子宫肌瘤无论单个或多个,大小<5cm,可考虑观察,不需手术。决定手术的主要依据是依据肌瘤大小、位置和出现症状综合考虑决定。以下情况需要手术治疗:1、子宫肌瘤长得太大,超过妊娠3个月大小。2、肌瘤导致严重的不规则出血、月经过多,已经造成贫血。3、肌瘤压迫膀胱、直肠,出现了大小便异常。4、肌瘤生长速度太快,担心有恶变的可能。5、肌瘤长的位置,比如宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤应该尽早手术。
三、手术能根治子宫肌瘤吗?不手术会恶变吗?
对于单个子宫肌瘤,手术后复发或再发率较低,而对于多个子宫肌瘤,尤其是黄豆大小均匀性肌瘤,手术不易剔除干净,术后易复发或再发。子宫肌瘤会恶变,恶变率为0.5-1%。
四、子宫肌瘤可以药物治疗吗?效果如何?
体检发现子宫肌瘤,若无症状和生育要求,子宫体部子宫肌瘤无论单个或多个,大小<5cm,可考虑观察,不需手术。也可药物治疗,只能短期控制子宫肌瘤生长进程,效果具有个体差异性。有些药物短期内可缩小子宫肌瘤,但停药后可反弹,生长速度可能更快。
五、暂时观察的子宫肌瘤患者多久复查一次?增长速度多快的时候就需要注意了?
一般来讲,每3~6个月一次就可以了。子宫肌瘤生长速度暂时没有绝对值,一般为一年长一个厘米。一般3个月后复查,如果没有明显增大,一般说明长得不快,可以观察。如果明显增大,则需手术治疗。一般人肌瘤长得很慢的,尤其快收经的妇女,不大的肌瘤不用理它,收经后自然随子宫萎缩。
相关文章