中国约有900万癫痫患者，其中约600万是“活动性癫痫”患者，同时每年新增癫痫患者约40万。癫痫患者的死亡危险性为一般人群的2至3倍。我国目前癫痫患者约2/3没有得到及时、正规的治疗，原因来自治疗误区，更多的是走入治疗歧途。全军神经外科研究所、广州军区武汉总医院神经外科癫痫及功能神经外科中心杜浩博士告诉人们，癫痫是可控的，控制住癫痫就能回归健康。绝大部分癫痫患者接受并坚持正规治疗，是可以实现治愈的，正规治疗是癫痫病人走向康复的惟一路径，也是他们回归健康人生活的希望所在。

　　什么是癫痫

　　癫痫是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病，分为原发性癫痫和继发性癫痫。根据发作情况主要分为全身性发作、局灶性发作等等。

　　多数局灶性发作有先兆，如害怕、上腹部不适、手脚感觉麻硬、视听和嗅觉异常，而全身性发作则没有先兆。癫痫大发作时，有些病人先发出尖锐叫声，有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，历时数十秒钟，阵孪期呼吸恢复，口吐白沫（如舌被咬破出现血沫）。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡（昏睡期），此后意识逐渐恢复。大发作可以是全身性发作的一种表现，也可以是局灶性发作后因脑电泛化后的结果，对于青少年期以后起病的患友来说，绝大多数大发作是局灶性癫痫继发而来的，这类发作多有先兆。但有相当比例的病人的癫痫发作并不出现或很少出现全身的抽搐，反而表现神志恍惚、精神异常，或者身体某个局部的抽搐，或者表现为听视嗅觉的异常等，提高对这些癫痫发作症状的认识，有助于早期正确识别与诊断，以免延误治疗。

　　非正规治疗害人不浅

　　不少癫痫患者及其家属对癫痫缺乏了解，认为“治不好”，转而寻求秘方、偏方，病急乱投医，恰恰步入了误区。既耽误了正规治疗，还可能造成影响健康的恶劣后果。

　　徐国政主任介绍，大多数癫痫患者可以通过正规服药而控制，有的病人服药时间可以不太长，一两年不发作就能减停药了，有的病人服药时间可能比较长，有时甚至需要终身服药才行。约30％左右的病人正规服药后会仍有发作，多属药物难治性癫痫，这类癫痫的治疗比较棘手，这也给一些不法分子可乘之机。在网络上宣传癫痫治疗的广告中，多数不可信。比如宣称高科技技术，常用基因、纳米、离子、超导、移植等科技热词，以此迷惑了不少患者。实际上，这些科技名词和癫痫毫无关系。目前尚无成熟的基因治疗技术，更没有应用到临床治疗。干细胞治疗尚处于基础研究阶段，离走入临床尚有相当距离。另外，宣称“服用几次包好”，无限夸大疗效的广告也不可信。还有一些既无批号也无相关证明的非正规药，就更加不能乱用。如果患者采用这类非正规治疗，不仅会耽误病情，甚至严重者会造成药物中毒。原本是可以治愈的一些良性的癫痫综合征，经不正规的治疗后病情可能复杂化，反而成为医源性的所谓“难治性癫痫”；临床上很多真正药物难治性的癫痫，长期的药物治疗无效，导致病情迁延，耽误了最佳手术时机，还可能有大量不必要的花费，造成经济损失。

　　正规治疗“认好门”

　　那么，什么是癫痫患者的正规治疗方式？杜浩介绍说，目前癫痫的治疗方式主要有两种。

　　一是药物治疗。目前药物治疗是治疗癫痫的最重要手段。50％左右的新诊断癫痫患者可以通过服用单一抗癫痫药使发作得以控制，所以初始治疗的药物选择非常重要，选药正确可以增加治疗的成功率。根据发作类型和综合征分类选择药物是癫痫治疗的基本原则。选择药物之前必须搞清三个问题：1、发作性症状是否属于癫痫发作？2、是哪种类型的癫痫？ 3、属于何种癫痫综合征？每个患者病情不同治疗选择药物不同，预后不同。吃什么药，如何吃药均应在正规医生的指导下进行，应严防偏听偏信、随意停药、自行换药之大忌，严格遵守医嘱坚持长期规范用药则是最终控制住病情并远离癫痫的必由之路。

　　二是手术治疗。患者正规用药3至5年后，经医生评估大多数患者可停药并不再发作。规范用药但两年以上无效的为“药物难治性癫痫”患者，可在具有专业资质和相当水平的癫痫中心接受多学科医生评估后选择外科手术治疗。外科手术是治疗癫痫的常用方法之一，尤其对于难治性癫痫的疗效已经在临床上得到广泛的证实，而且对某些性癫痫患者手术是唯一的治疗方法。大部分难治性癫痫是可以通过手术得到治愈或缓解（减少发作次数和降低抗癫痫药物的剂量）。杜浩指出，癫痫外科治疗是针对药物难治性癫痫人群，采用外科手术的方法，以改善或者控制癫痫发作为目的的干预手段。对于难治性癫痫病人，适当的外科治疗不仅能够减轻、减少、甚至会完全控制发作，在一定程度上还可改善患者的神经心理功能。

　　癫痫的手术治疗方式有多种，归纳起来主要有三种，一是癫痫灶的切除手术，此种手术效果是最好的；二是阻断癫痫放电传播的手术，不能做切除手术的病人，也可以做此种手术，但效果明显要差于切除手术；三是电刺激手术，脑深部核团电刺激治疗癫痫目前仍处于临床探索阶段，是未来癫痫治疗的方向。迷走神经电刺激则已被美国FDA批准用于临床，是那些不易定位致痫灶，或者害怕手术风险的病人的一种选择，疗效也要差于切除手术。切除性手术是需要术前定位出癫痫灶的，目前尚没有任何一种技术能够直接找出癫痫灶的位置，只能通过多种技术手段，综合分析才能准确定位，其中间期与发作期的脑电图、发作症状、脑部影像检查是癫痫灶定位的基本技术。对于影像检查无异常的病人来说，主要是依靠脑电与症状来定位，甚至需要用到颅内电极埋藏术才能最终定位出癫痫灶的位置，虽明显增加了治疗费用与病人的痛苦，但其疗效是最好的，也是不少癫痫手术的唯一选择。