目的 研究肾病综合征儿童的过敏状态与肾脏疾病诊断及治疗的关系，以提高疗效，改善预后。

　　方法 选择2011-2至2012-4月来我门诊及其后部分收入病房诊治的原发肾病综合征包括单纯型、肾炎型、肾病水平蛋白尿、部分后肾穿诊为IgAN-NS型、除外了已确诊的继发肾病及因故不能或不同意查血者，其余全部常规检查血清IgE(<100KU/L.)及ECP(<13ug/L)，3个月来院复查，记录过敏进程中的各种过敏性疾病的临床表现，记录血尿、蛋白尿、肾功能及其他伴随疾病，探讨分析它们之间的关系和对肾病诊断治疗的影响。

　　结果 本组入选病例共292例，其中原发肾病单纯型162例，肾炎型96例，肾病水平蛋白尿34例。部分肾穿的例中.，肾穿后诊为IgAN者22例，FSGS6例。IgMN4例，MPGN1例，MN1例后肾衰竭，局灶增生6例。治疗前查血IgE>200KU/L者共99例占34％，其中IgE>200-1000KU/L者47例占16％， IgE>1000-3000KU/L者30例占10％，IgE>3000-5000KU/L者12例占4％，IgE>5000KU/L者17例占6％。本组初治多激素敏感频或不频复发，伴一过性各类皮疹、丘疹样寻麻疹者18例，IgE>5000KU/L者，临床均表现有频复发，其中3例转为SRNS者肾穿为FSGS。伴有花粉过敏者1例。ECP>20ug/L者共67例, 占23％,其中ECP>50ug/L者25例占9％,最高者ECP>200ug/L1例。伴有鼻炎鼻窦炎者12例，有哮喘史者6例，反复口腔溃疡、单纯泡疹感染者8例，伴有结核感染或TB-IGM阳性者16例。另有幼时湿疹、病程中反复呼吸道感染者未做统计。

　　结论 （1）儿童原发肾病综合征多有过敏体质，34％及23％可伴有血IgE及ECP升高，（2）血中变态反应性指标IgE及ECP升高是初治激素敏感型肾病综合征患儿频复发的重要因素（3）长期高IgE及ECP血症，临床可由激素敏感型转变为SRNS，并可以促使病理转型：由CNS转为FSGS型，由MsPGN或局灶增生转变为局灶硬化或增生硬化。（4）对于原发肾病综合征合并过敏体质或激发有过敏状态者的治疗，要在全国循证指南的基础上，加强免疫抑制疗法，改善过敏状态，控制诱发因素，以利减少频复发，提高疗效，改善预后。