目前乙肝抗病毒治疗主要是干扰素和核苷类似物两大类,如果是乙肝育龄妇女,最好不要在怀孕期间使用这两大类抗病毒药物,其中干扰素属于禁忌,核苷类似物中的替比夫定和拉米夫定属于生殖安全的B类药物,可以谨慎用于乙肝孕妇,其他品种的核苷类似物属于C类,不能用于孕妇。
至于男性乙肝患者,并没有明确说法。一般来说使用干扰素治疗或是核苷类似物的男性乙肝患者治疗期间可以让妻子怀孕,这是因为干扰素的动物实验研究没有表明对雄性动物的生殖能力发生不良影响, 对雄性恒河猴使用剂量高达25 x 106 IU/kg体重/天、用药时间长达5个月的干扰素α-2a时,其生育能力未受影响。
到目前为止,没有发现核苷(酸)类似物对男性精子发育的影响,因此服用核苷(酸)类似物治疗的男性患者不影响妻子生育,无需中途停药,以免疾病复发。
相关文章