疝气俗称“小肠串气”,以腹股沟疝最为多见。男性发病明显多于女性,男女比例为15:1。腹股沟疝与极度肥胖经过减肥导致腹部松弛、咳嗽、便秘以及年龄、遗传等多方面因素有关。随着疝修补技术的不断进步,无张力疝修补技术以原位、无张力、操作简单、术后早期疼痛轻微,而逐渐被广泛采用。
随着新技术的发展,疝修补术后复发率明显下降,复发率约为1%,而术后慢性疼痛作为疝修补术后另一主要并发症之一常不引起人们的重视,但却影响着患者的生活质量,部分患者可能因此出现抑郁或焦虑等心理方面的疾病。
影响疝修补术后疼痛的因素很多,通常分为两类:患者因素和手术因素。年轻、肥胖、术前有疼痛史、有稳定职业、有健康医疗保险的患者术后容易出现慢性疼痛。研究发现,年龄<40岁,有职业(全日制)的患者更可能出现慢性疼痛,术前疼痛的患者手术后疼痛倾向性大。手术因素方面,开放手术修补,使用补片、损伤神经、有意切断神经、术后感染或血肿、疝复发都是导致慢性疼痛的常见原因。
现在人们更加关注起外科手术后腹股沟区慢性疼痛以及一系列明显影响到健康相关生活质量的问题。物理治疗、神经阻滞、药物治疗、心理治疗和手术治疗是腹股沟疝术后慢性疼痛可供选择的治疗手段。
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