今年7月，家住长沙市开福区的胡女士住进我院泌尿外科。胡女士自去年9月开始就出现尿血。今年6月，她在一家省级医院检查后发现血尿的罪魁祸首是“肾癌”。为进一步确诊，她入住我院。

　　入院后经过完善彩超、CT等检查，惊人地发现：患者右肾不光有一个皮球大的巨大肿块，同时右肾静脉及下腔静脉充满了癌栓，长达5公分多。肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾腺癌。肾癌约占成人恶性肿瘤的2％～3％，其中伴肾静脉或下腔静脉癌栓的占3％～7％。按临床分期来说，患者已属于Ⅲ期，有人统计：Ⅲ期5年生存率仅为38％，也就是说100个患者里面，只有38个人可以活到5年以上。

　　这个消息对于患者父亲及其丈夫犹如晴天霹雳。胡女士今年才27岁，与男友经过10年的马拉松式恋爱，直到今年4月才完婚。原本计划今年还准备要一个小宝宝的，没想到这一切都成为了泡影。

　　由于腔静脉瘤栓取出术死亡率约为9％，术中术后可能出现大出血、栓子脱落肺栓塞、肠道损伤、肝肾功能衰竭等并发症，故手术风险极大，无形中给泌尿外科专家们添加了巨大的压力。泌尿外科做了充分准备，在科主任何乐业教授的组织下，总共进行了2次科内会诊，3次全院大会诊。医务部、移植科、血管外科、心胸外科、麻醉科、血透室、放射科、手术室的专家们积极献计献策，对手术条件的评估、术前准备、手术步骤以及术后处理都进行了细化。

　　经过扎实而细致的准备后，7月23日，由何乐业教授、叶启发教授组成的手术小组进行了惊险而复杂的手术。由于肾脏肿瘤体积很大，表面血管丰富;肿块对正常肾脏造成了压迫，失去了正常的解剖结构，使得分离肿瘤的难度很大。

　　当完全暴露肾脏肿瘤及腔静脉后，在叶启发教授的协助指导下，通过股静脉―颈内静脉自体转流技术，借鉴自体肝移植技术，保证了术中患者血流动力学的稳定，终于顺利的将肿瘤及静脉癌栓取出。

　　术后胡女士被安置在ICU进行严密的观察，两天后回到普通病房。目前恢复良好。