本月14日,我院骨伤一科为一位70岁的患者卢嗲嗲进行了一台“私人订制”的手术―3D打印技术辅助人工全膝关节置换术。我院也成为了中南地区首批使用3D打印技术辅助骨科手术的医院。
患者卢嗲嗲10年前开始出现双膝关节疼痛。近年来膝关节疼痛逐渐加重,尤其是以上下楼梯及下蹲时加重。期间多次前往各地住院及门诊治疗,尝试了各种治疗方法,包括吃药、外敷膏药及膝关节内注射等方法,但治疗效果并不显著。9月22日卢嗲嗲在家人的陪伴下来到我院就诊,经门诊诊断为“膝关节炎”收住我院。卢敏教授考虑到卢嗲嗲年长且体质较弱,同时患有高血压、糖尿病等内科疾病。为了尽量减少手术的创伤,最大程度的降低手术风险。卢敏教授决定进行3D打印技术辅助人工全膝关节置换术,提高手术精确度。14日上午,凭借卢敏教授在骨关节领域的精湛技艺与丰富的临床经验,并在3D膝关节的辅助下,仅用了常规手术时间的1/3,便成功的完成了卢嗲嗲的“私人订制”手术。
以前在做膝关节置换术时,需要在手术中将骨赘切除清除,由于医生在开刀前只能从影像结果上看到患者的骨骼结构,影像结果趋于平面化。随着3D打印技术逐渐成熟,手术前只需完善相关部位CT三维扫描,即可通过3D扫描技术,利用高分子材料打印成1:1的模型,让主刀医生“直观”患者患处的复杂情况。而且在手术中,由于省去器械定位这一繁杂的步骤,直接将术前选定好的模型置换到患者身上,使关节假体精确安装,大幅缩短了手术时间,提高了手术的精确度。除此以外,3D打印技术辅助人工全膝关节置换术在术中分离软组织少,不开髓腔,出血少、创伤小,降低感染及脂肪栓塞的风险,术后3天便可下地活动;术前三维重建患者下肢力线,保证假体的位置置入及力线良好;最后在术前获得病变的关节模型,方便术前制定手术方案,同时方便与患方术前沟通及理解。
卢敏教授表示:“随着3D打印技术的不断发展,在不久的将来,可为每一位需要进行关节置换术的患者‘量体裁衣’,打印属于‘私人订制’的人工关节。”
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