50多岁的女患者，乙肝表面抗原（俗称澳抗）阳性20多年，因为乏力，发现外周血中三系减低就诊，经过检查，发现转氨酶升高，乙肝五项为大三阳（此为俗称，指的是乙肝表面抗原，E抗原，核心抗体均阳性），乙肝病毒DNA为10^7拷贝/毫升，诊断为乙肝肝硬化，脾功能亢进。符合抗病毒治疗指征，选择口服核苷（酸）类似物――恩替卡韦。治疗后3个月，转氨酶恢复正常，血中病毒检测不到（俗称为阴转）。持续阴转后大约半年，由于她自己觉得身体情况大大改善，就自己停用了恩替卡韦。停药后大约5个月，她又出现了乏力，来院检查发现转氨酶又高了，病毒又出现了。及时服用恩替卡韦后，她的病情又获得了稳定。

　　这位患者的抗病毒治疗过程中存在一个重要的问题――擅自停药，因为口服核苷（酸）类似物对乙肝病毒复制的根源――cccDNA没有效果，停药后复发可能对患者身体造成很大伤害，尤其肝硬化患者，目前情况下不能停药。一定要坚持用药，定期复查。