冬季来临了,又到了三叉神经痛高发季节。下面简单介绍一下三叉神经痛的症状及其防治。三叉神经痛是以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现的脑神经疾病,又被人称为“天下第一痛”。国内统计的发病率52.2/10万,此病多发生于中老年人,右侧多于左侧,女性多于男性,发病率可随年龄而增长。
该病的特点有:在头面部三叉神经分布区域内发病,骤发、骤停,闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛,疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都有可能诱发。
三叉神经痛的病因及发病机制,至今尚无明确的定论,各家学说均无法解释其临床症状。目前为大家所支持的是三叉神经微血管压迫导致神经脱髓鞘学说及癫痫样神经痛学说。
三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见,是指具有临床症状,但未发现与发病有关的器质性病变。继发性三叉神经痛除有临床症状外,同时临床及影像学检查可发现器质性疾病如肿瘤、炎症、血管畸形等。
射频热凝损毁术是一种安全、简单、患者易于接受的治疗方法,疗效可达90%。其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维,而保留触觉纤维。此手术危险性较小,很少发生严重并发症,但易复发。其适用于卡马西平无效或无法耐受药物毒副作用的老年人以及患有全身性疾病而不能进行开颅手术者,复发后可重复治疗。
与开颅微血管减压术相比,操作比较简易,止痛效果良好,其创伤、危险性和治疗费用较低。有少数患者因为三叉神经受到血管的压迫导致,临床上对有血管压迫症状的患者进行核磁共振检查可以清楚发现三叉神经根受压,这部分患者可以进行微血管减压手术治疗。微血管减压术治疗原发性三叉神经痛在临床上已得到广泛的应用,可以获得良好持久的临床疗效。
三叉神经痛患者,平时应多补充钙及含维生素丰富的食品,不宜食用硬果类食物及生冷辛辣食物,防止其诱发本病。吃饭、说话、刷牙漱口、洗脸动作宜轻柔。注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,保持情绪稳定及充足睡眠,适当参加体育运动,锻炼身体,增强体制。
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