便秘和先天性巨结肠密切相关,但并不是同一种概念。便秘是一种症状,可以由多种不同原因引起,并非一种疾病的名称。便秘在儿童中发生率很高,几乎每个孩子在成长过程中都发生过程度不同的便秘,多数情况下,儿童便秘给予适当的饮食调整或简单治疗处理就可解决,但顽固性的严重便秘,经系统治疗无改善,要警惕先天性巨结肠的可能性。
先天性巨结肠的发生率在1/5000左右,也就是说,每5000个新生儿中可能会出现一个先天性巨结肠的病儿,以我国人口巨大基数和出生率简单推算,就可得知这是一种严重影响儿童健康的常见先天性疾病。先天性巨结肠的主要症状也是便秘,细心的妈妈仔细观察,就会发现,其与一般的功能性便秘有很大不同。
第一个显著特点是:先天性巨结肠导致的便秘症状出现早,正常新生儿出生后6-12小时内就会排出较多墨绿色的胎便,如果第一次胎便在出生后24小时后方排出,要警惕先天性巨结肠的可能性。先天性巨结肠的第二个特点是,便秘十分顽固,经常要3-5天才排一次大便,个别患儿甚至1-2周才排一次大便。
先天性巨结肠的患儿经过饮食调整、中西药物治疗等一般护理措施,也可能得到一定程度的缓解,但这种改善往往是暂时的不彻底的,总的趋势是病情越来越严重。家长朋友不要因为便秘稍有缓解放松警惕,延误治疗。先天性巨结肠如果没有得到及时诊断治疗,可能导致严重后果,最常见的后果是孩子的营养状况受到很大影响,发育滞后。
更糟糕的是严重的便秘会导致结肠扩张肥厚,最终失去功能。部分患儿甚至因肠管扩张过甚,发生肠穿孔,危及生命。个别患儿可以在毫无征兆的情况下并发凶险的小肠结肠炎,此时孩子一反便秘常态,排出大量腥臭稀水大便,死亡率很高。
年轻的父母朋友,如果您的宝宝出现便秘。
要注意注意观察以下几点:
1、孩子的第一次胎便排出的时间,如果超出24小时了,要警惕先天性巨结肠的可能性,及时就医。
2、先天性巨结肠的症状因人而异,有很大的个体差异,不要顾名思义,认为既然是先天性的疾病,就一定是出生就有症状,有相当一部分患儿,开始症状并不重,容易忽视。个别先天性巨结肠的病人到学龄期甚或更晚,才得到正确诊断治疗。所以,一旦出现逐渐加重的便秘症状,应及时就医。
总之,先天性巨结肠症是一种儿童期特有的先天性疾病,诊断与治疗均有一定难度,常涉及儿童外科、内科、消化科、放射影象科及病理科等专业的协同会诊,建议便秘孩子的家长朋友,及时带孩子到专科医院就诊。
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