青斑样血管炎临床上以小腿和踝部出现紫癜、坏死,愈后留有象牙白色萎缩斑为特征。
青斑样血管炎是在两下肢细小血管病变基础上发生多形性皮肤损害,愈后遗留萎缩性瘢痕的血管炎疾病。多发生于中青年女性。多数病例是夏天加重,冬天减轻,相反者极少。
西药常用双嘧达莫、肠溶性阿司匹林、维生素E和中药雷公藤、丹参对青斑样血管炎也有一定疗效。
早诊断,早治疗,尽可能寻找病原,进行对因治疗。
前不久,接诊一位13岁的女患者,温某某,双下肢暗红色丘疹、结节、部分溃烂,自觉疼痛。曾在西医院用激素等药物治疗,效不显,求治中医。通过辩证分析,我认为本病是由于湿热下注,湿热夹淤,阻止经络所致,方用四妙散加丹参、木瓜、菟丝子,服用10副,效果不理想。二诊改为五苓散和活络效灵丹,外用青黛散麻油调搽,服用10副有明显好转;三诊改为活络效灵丹和六味地黄汤善后,基本痊愈。嘱患者再服药20副,巩固疗效。
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