宝宝患尿路结石病的常见原因有尿路畸形和代谢性障碍两种。尿路畸形有先天性肾盂输尿管连接处狭窄、尿道瓣膜、输尿管反流等。代谢性障碍不仅包括先天性氨基酸、核酸代谢障碍,还包括后天的营养失衡、药物中毒、感染等等,比如现在的问题奶粉事件。
如果宝宝因喝问题奶粉患肾结石,那是由于问题奶粉中添加的三聚氰胺导致核酸代谢障碍,引发泌尿系统尿酸结石(结石成份分析为二水尿酸、尿酸铵)。这种结石比较疏松,较好排出。考虑到宝宝的特点,医生会对他采取内科保守疗法,主要靠调整食物、碱化尿液来治疗。喝水和运动能帮助细小结石排出,很安全,也不会产生并发症和后遗症。另外,也可口服枸橼酸氢钾钠碱化尿液溶石。大多数尿酸结石都能经保守治疗而痊愈,只有少数巨大或者伴有尿路梗阻或混有其他成分而致溶石效果差的尿酸结石才需外科治疗。手术方式有开放手术和微创手术,体外冲击波碎石不建议使用。现在比校好的方法是微创手术,我院曾为1岁患儿采用微创经皮肾取石,是目前国内报道年纪最小的一个。
如果宝宝不是因为吃问题奶粉得了肾结石,而是其他原因造成的,比如尿路畸形合并尿结石的患儿就需要外科手术处理了。这种手术现在也可以采取微创方法,我院曾为一个3岁小儿肾盂输尿管连接处狭窄行腹腔镜手术。
如果宝宝没有出现血尿,没有梗阻症状,也没有泌尿道感染,就不需要住院,但要注意半个月后再到医院复查。此外你还可以多了解一些宝宝肾结石的治疗护理常识,预防复发。
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