背景/目的：

　　描述一个纵向队列中SLE患者累积的器官损伤，并评估关键疾病相关因素，药物治疗，人口统计变量，和血清学标志物对损害发生率的影响。也对累积的器官损害和健康相关生活质量之间的关系进行了研究。

　　方法：

　　对随访长达14年的SLE患者的纵向数据库进行了分析。患者在纳入时和其后每年会进行（i）累积器官损伤（系统性红斑狼疮国际合作诊所（SLICC）/ ACR的损伤指数（SDI））及（ii）健康相关生活质量（医疗成果调查简表36（SF-36）分量表和汇总分数）的评估。使用多变量Cox比例风险模型对人口统计、疾病相关和治疗相关的因素对损伤进展的影响进行了研究。SDI分数的变化对于健康相关生活质量的影响也用线性混合效应模型进行了评估。

　　结果：

　　共有273例SLE患者的平均（SD）随访时间长达7.3（4.3）年。 77名病人（28.2％），有预先存在的损害（基线SDI> 0），在随访期间，126例（46.1％）患者SDI分数有所增高。多变量分析显示，较大的年龄、8个或更多的ACR分类标准、免疫抑制药的使用、吸烟和更高的C-反应蛋白（CRP）直至第一次SDI变化时的水平和SDI得分的增高相关联。在发生损害，并且随后与无损伤进展的患者相比，患者健康相关生活质量有变化时，SDI得分的变化与SF-36得分初始变化相关联。

　　结论：

　　通过预先存在器官损伤等一些可变危险因素，预测SLE患者额外的损害。损害进程对健康相关生活质量有负面影响，所以有必要针对可变危险因素，制定有效的预防和治疗策略，以减少器官的伤害。