甲状腺分化癌如乳头状癌，滤泡癌等以手术治疗为主，术后辅以tsh抑制治疗和碘131治疗。髓样癌则只以手术治疗为主，结合RET基因检测拟行预防性切除，不需要抑制治疗和化放疗，碘131无效。外放疗一般用于甲状腺癌晚期没有办法手术的患者。附图是外院治疗的髓样癌只切了包块，之后做了三十几次外放疗，导致局部粘连，我们再次手术及其困难，风险极大。