恭喜每一位手术后顺利出院的结直肠手术患者。出院并不意味着治疗的终结,对于结直肠癌,外科手术仅仅整个治疗的第一步。根据您的病情,医生可能为您安排后续的化疗、放疗或靶向治疗。本指导仅仅针对您出院后的生活注意事项,并不是一个治疗指导,您仍必须到门诊复诊,以接受进一步的治疗。
【活动与运动】:
1、出院后逐步恢复适度的运动,这对恢复您的体力及食欲是有帮助的。
2、半年内应避免剧烈运动及重体力劳动。
3、直肠手术患者1月内应避免下蹲及用力排便;结肠造瘘(人造肛门)患者应始终避免剧烈运动及负重。
4、根据您工作性质的不同,一般可在出院后1-3月恢复工作(非重体力劳动)。
5、通常术后2-3月以后可逐步恢复性生活,手术可能对性生活存在负面影响,若性生活异常请在复诊时咨询医生。
【饮食】:
1、民间流传的关于饮食的禁忌多数没有科学的依据证实,请不予采信
2、出院后可在较短时间内由半流食过渡到正常饮食(通常1-2周内)
3、宜少食多餐,在不引起不适的情况下,更快的恢复进食总量至术前水平有利于后期治疗
4、提倡健康饮食(水果、蔬菜、面条、低脂、瘦肉、鱼);尽量少吃易产气食物(如白菜、洋葱、苏打水)
5、若进食明显不足正常进食量,可在医生指导下服用促进食欲和消化道动力药物,或在社区医院输营养液补充营养
6、化疗期间若有呕吐腹泻,请多饮水,避免出现脱水
【术后排便异常】:
1、 结直肠手术后常出现腹泻或便秘、肛门坠胀、控便能力差、肛门潮湿疼痛等不适
2、 腹泻或便次明显增多,可服用思密达(优先)或易蒙停止泻,无效时请就诊咨询医生
3、 便秘时可服用有助排便的食物(如水果、香油等),必要时请就诊咨询医生
4、 术后一月后加强收缩肛门锻炼有助于改善肛门控便能力差
5、 热盐水坐浴,每次10分钟,一天3次有助患者排便困难、肛门坠胀及肛门疼痛
【术后病情变化】:
术后若出现以下情况请及时就诊:
1、 发热(体温≥37.5℃)
2、 经上述简单处理无效腹泻或便秘
3、 呕吐或肛门停止排便排气
4、 腹部突发剧痛或持续疼痛不缓解
5、 明显的便血(非少量的血丝或大便表面小片状出血)
6、 伤口红肿疼痛流脓
7、 造瘘肠管脱出加长或颜色改变
8、 若病情变化急剧,请就近急诊就诊
【术后随诊】:
1、 术后随诊时间通常为术后2周,普通患者3周可到门诊复查一次,统计患者病例资料。术后3年内每3月可查一次肿瘤标志物(CEA、CA19-9);若情有变化可随时随诊,不受上述时间限制
2、 就诊时请携带:出院证,病理报告单、历次主要检查报告、外院CT片等
3、 随访门诊时间:周一上午(普通门诊10诊室)
【术后后续治疗】:
1、 在您首次复诊时(术后2周)医生会根据您的疾病分期及身体情况为您安排后续的治疗,如化疗或放疗及靶向治疗
2、 目前多数中药对于肿瘤的治疗效果仍缺乏科学的依据,我们不推荐也不反对您使用中药;如需使用,请在正规医院的医生指导下用药,擅自用药或偏方常常可能导致严重的器官功能障碍
特别提醒:该指导只是针对结直肠疾病患者的通用生活指导原则,由于患者病情及个体的差异,该指导并不能替代与医生面对面的就诊;该指导与医生的医嘱不一致时,请按医生的医嘱执行。
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