三叉神经痛是神经科的常见疾病,典型表现是一侧面部三叉神经某一分布区反复发作性的疼痛,严重者工作生活均受很大影响。三叉神经痛多见于中老年人,多数为单侧,5%以下为双侧。
一、分类
三叉神经痛分为原发性和继发性二型。原发性三叉神经痛多指不表现神经系统体征而且应用各种检查无明显的与发病有关的器质性病变者;继发性三叉神经痛是由于三叉神经本身或邻近组织病变所引起的疼痛症状,除表现疼痛外,一般有神经系统体征。
二、治疗
1、药物治疗
常用药物有卡马西平,苯妥因钠等,因内科药物治疗只能减轻疼痛发作,且久治不愈,而不得不采用其他治疗。
2、手术治疗
手术一般在全麻下进行,病人侧卧位,耳后大约4厘米的皮肤切口,颅骨钻孔后形成一个约直径2厘米的骨窗,切开硬脑膜,在显微镜下缓慢释放脑脊液后,借助自然形成的通道找到三叉神经,检查该神经的全长,确定引起疼痛的责任血管,并用特富龙棉妥善地垫开,然后关颅,颅骨缺损用乳突板修补。对于一个有经验的手术医生,整个手术过程约1个多小时,出血少,由于均是在直视下进行手术操作,一般不会出现其它神经受损引起地面瘫、耳聋等,更不会出现痴呆、瘫痪等严重后果。
相关文章