对于药物治疗后仍频繁发作的癫痫患者，应进行充分的术前评估后考虑手术治疗，目前的手术方式大致分为如下三类：
　　1、直接切除致痫灶
　　根据视频脑电图及影像学表现，直接切除病变及致痫灶，往往能收到很好的治疗效果，甚至彻底治愈，不再服药。包括裁剪式切除，脑叶切除，选择性海马杏仁核切除术，如病变涉及整个半球可行半球切除；
　　2、阻断癫痫放电传播通路的手术
　　这是一种姑息性手术，适用于致痫灶不明确，或致痫灶位于功能区不可切除的患者，手术效果较差，包括胼胝体切开和多处软膜下横切术；
　　3、毁损和刺激手术
　　包括迷走神经电刺激或脑深部核团电刺激，立体定向海马杏仁毁损等，这类手术也属姑息性手术，能缓解患者的发作次数及严重性，极少的患者也能取得治愈的效果，但治疗的费用昂贵。
　　4、预后
　　总的来说癫痫治愈率在50―70％，绝大多数的患者可以获得癫痫发作的明显减少，只有少数患者无效。