子宫颈病变是指在宫颈部位发生的各种病变，包括宫颈良性病变(糜烂、腺囊肿、肥大等)、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌等。随着女性自我健康保健意识的提高，定期体检使得很多宫颈疾病得到早期诊断和及时的治疗。但是也同时带来很多负面影响，其中过度治疗、简单治疗复杂化等给患者带来巨大的心理和经济负担。作为妇女健康维护者的妇产科医生，有责任也有义务将这些规范的正确的认识传递给广大女性。

　　一、子宫颈病变过度治疗的常见原因

　　1、 医生因素：

　　诊治规范不熟悉，没有按照目前中华医学会宫颈癌筛查的三阶梯程序进行筛查，导致检查盲目滥用或者必要的筛查未做，导致误诊或漏诊了可疑的患者并且使患者经济负担加重。

　　个别医务人员过度追求经济效益，不负责任的夸大的对患者进行诊治。

　　2、 患者因素：

　　缺乏医学常识，盲目认为只要看病，医生就一定应该诊断出疾病并且应该有检查和治疗，这样的医生才是“看病”“负责”的医生;

　　对疾病过度担心和恐惧，也导致要求医生选择高于疾病本身级别的治疗方法、过量或昂贵的药物，甚至“杀鸡用牛刀”，把原本不需要治疗或简单的宫颈治疗变成宫颈环切(LEEP刀)或锥切甚至子宫切除。

　　二、 宫颈不恰当的治疗及过度治疗会带来什么样的后果

　　1、 直接带来患者经济负担和心理负担加重

　　2、 破坏了宫颈的正常结构。

　　宫颈正常的结构具有：分泌的粘液形成栓子具有润滑阴道作用和预防感染(妇科炎症)的屏障作用;而且足够量的粘液有利于精子穿过而利于受孕。

　　如果进行LEEP手术等宫颈治疗后，可能出现宫颈狭窄甚至闭锁破坏了上述保护作用并可能影响受孕及自然分娩。而术后出血及继发感染也是可能存在的风险。

　　三、宫颈病变筛查及治疗方法的选择

　　1、 诊疗中应当坚持宫颈三阶梯的筛查

　　2、 诊疗中应当遵循规范化、个体化、人性化及微创原则，应结合患者的宫颈病变的分类、程度、患者年龄、是否生育等选择恰当的治疗方案----包括随访观察、局部用药、物理治疗(包括激光、冷冻、红外线、微波等)、宫颈LEEP刀环切锥切、子宫切除等不同的治疗方式。