一般的颅骨线性骨折,无继发损害,可以不做处理,可观察,待其自行愈合。但是出现下列情况时必须注意。
1、有骨折片穿入颅内,可以直接造成脑及血管损伤,并带入异物引起严重的颅内感染,应争取一次早期手术。
2、颅骨凹陷性骨折和粉碎骨折 可以直接压迫及损害脑组织,开放性者可增加颅内感染的机会,故应早期手术;闭合性的要具体根据检查结果分析决定。
3、经过硬脑膜中动脉的线性骨折 应密切观察有无颅内血肿,最好做CT检查。
4、经过矢状窦或横窦的线形骨折 可能引起静脉窦出血,应密切观察病情变化,最好动态CT扫描。
5、蝶鞍部骨折 可能引起Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经损伤,如疑有骨片压迫,应早期手术探查。
6、岩骨骨折 可直接引起Ⅶ、Ⅷ颅神经损伤。
7、经过副鼻窦、中耳及乳突之骨折,可有颅底开放,应预防及控制感染。
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