显微外科手术和血管内治疗已成为当今颅内动脉瘤治疗的两种主要方法。随着血管内治疗技术的不断进步和新栓塞材料的革新，血管内治疗在不少医疗中心已成为治疗颅内动脉瘤的首选方法。然而，对于基底动脉顶端动脉瘤而言，何种治疗方法效果最佳尚无定论。神经外科医生只有不断增进显微外科手术技巧才能使此类患者取得更好的疗效，在颅内动脉瘤的手术治疗中占有一席之地。以下为我科近期通过显微外科手术夹闭的基底动脉顶端动脉瘤的典型病例介绍：患者女性，40岁，主因“突发意识丧失1天余”以“自发性蛛网膜下腔出血（Hunt-HessⅢ级，Fisher Ⅲ级）入院。DSA显示为高位基底动脉顶端动脉瘤，形态不规则。发病第4天，经右翼点入路行开颅显微外科手术夹闭动脉瘤，患者术后恢复良好，复查DSA显示动脉瘤夹闭满意，费用仅为介入治疗的三分之一。