保守治疗的方法包括卧床休息、药物治疗、腰椎牵引、腰围领制动保护、按摩、针灸、理疗。
目前临床上经常采用的各种保守的治疗方法,主要有卧硬板床休息、腰围制动保护、口服或外用消炎止痛、活血化瘀的中西药物,腰背肌肉练习,局部热敷理疗等措施。
卧床休息和腰椎牵引可以使腰部肌肉休息得到充分休息,解除肌肉痉挛,增大椎间隙,减轻椎间盘突出或骨刺对腰神经根的压迫和刺激;
腰围和腰部支具可限制腰椎过度活动,使腰部肌肉得到充分休息;
药物根据其不同的药理作用,可以有效地缓解相应的症状;
轻柔的手法按摩及理疗有加速炎性水肿消退,松弛肌肉,改善局部血液循环的作用。这些方法,都可在一定程度上缓解病人的腰腿疼痛症状。这其中,卧硬板床休息是确保非手术疗法有效的最基本的内容,病人最好绝对卧床休息一段时间。
对于顽固病例,保守治疗无效的腰间盘突出症患者,应当尽早采用手术治疗。
哪些椎间盘突出症患者适合手术治疗?
一般认为以下情况适合手术治疗:①非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者。②神经损伤症状(下肢疼痛、麻痹以及感觉运动障碍)明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。③中央型腰椎间盘突出伴有大、小便功能障碍者。④合并明显的腰椎管和(或)神经根管狭窄症者。
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