首先是能否耐受手术，如患者同时患有严重进展性神经系统变性疾病或代谢性疾病，以及营养不良，或患者同时患有严重心血管疾病、呼吸功能不全、凝血障碍等，则不宜手术。这些疾病包括：心肌梗塞、严重心律失常、呼吸衰竭、尿毒症、血友病、血小板减少症等。

　　其次，若患者有严重精神障碍、智能障碍，也不适合手术。需要注意的是，焦虑抑郁以及精神障碍也常是癫痫的共患病，智能发育障碍在儿童癫痫患者也很常见。因此，手术前评估精神和智能是必要的。