引起癫痫的病因有很多，在新生儿和儿童主要是先天性遗传因素、围产期损伤、发育畸形等;在成年人则更多是由于海马硬化、脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病、中枢神经系统感染等因素。因此，癫痫的诊断确定后要积极寻找病因，并根据症状和病因进行针对性治疗。

　　一般而言，药物治疗是癫痫治疗的最重要和最基本的方式。但是，那些通过现代医学检查手段能寻找到明确的引起癫痫发作的“责任病变”，即使吃药能控制发作，停药后继续发作的可能也很大，那么应当优先考虑手术治疗。这些”责任病变“包括脑肿瘤、脑血管性疾病、外伤后颅内异物、脑软化灶，以及海马硬化、先天皮质发育不良等。

　　否则，癫痫应以药物治疗为主。但有20~30％的患者经过多种药物的正确、正规、足量的治疗仍不能控制，则为药物难治性癫痫，也应考虑手术治疗。