眼外伤的急救
眼外伤是由于机械性、物理性、化学性等因素直接作用于眼部,引起眼的结构和功能损害。由于眼的位置暴露,眼外伤发病率较高,其后果不仅影响视力,还会留下残疾,严重者甚至丧失劳动能力,是儿童和青壮年单眼失明的主要原因。
由于我国眼外伤患者居多而防治领域又相对滞后,在日常的诊疗工作中,我们发现很多患者因不了解眼外伤会造成的严重后果,未给予重视,导致了延误治疗,造成无法挽回的视力损失。接下来就向大家简单介绍平时常见眼外伤的紧急处理。
1、当眼睛遭遇拳头、石块、球类击打、跌撞伤后,颜面部出现青紫肿块及出血,该怎么处理?
因眼眶周围组织血管分布丰富,颜面部由于受到钝性打击,易造成皮下出血而出现青紫肿块。此外,钝力在眼球和球壁的传递也会引起多处间接损伤,引起眼内出血,眼眶骨折,角膜、巩膜破裂,视网膜脱落等。
处理方法:眼挫伤后应先行冷敷,每天3~4次;出血停止后48小时开始热敷,每天3~4 次,每次15分钟。如果发现患眼内有出血,或采取上述措施后疼痛不减轻、视力下降,就应该及时到医院进行全面的检查。
常见错误:马上热敷。如果是一般的眼睑淤血或出血,受伤后切不可按揉或热敷,以免加重皮下血肿。
2、如果小孩在放鞭炮、玩弹弓、剪刀、玻璃等刺伤眼睛或者大人在工作中遭遇细小金属碎片或石子高速飞进眼睛内,该怎么处理?
此种情况多为眼球穿通伤,为锐器刺破或异物碎片击穿眼球所致,可造成眼内组织损伤甚至脱出。特别是一些异物造成的角膜穿通伤,将大量细菌带人眼内,会发生眼内炎、全眼球炎甚至颅内感染,危及生命。
处理方法:避免挤压和涂擦眼膏,应用大小合适的盖子,经开水等消毒后,盖住脱出的伤眼并包扎,迅速送医院急诊。对于插入眼球里的异物原则上不应将其硬行拉出。同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作,防止眼内容物进一步脱出。
常见错误:把内容物送回眼眶,或者用水冲洗。这两种方法都是不可行的,只会加重损伤或引起感染。
3、如果不小心氢氧化钠、生石灰、氨水、硫酸、盐酸等进入眼睛里怎么处理?
处理方法:应争分夺秒地现场冲洗眼部,用大量的清水反复冲洗。冲洗时应翻开眼睑,转动眼球。也可将伤员头部泡入盆中,反复睁眼、闭眼,将异物洗净。冲洗后及时送往医院治疗。
常见错误:捂住双眼,用手揉搓。
此外,儿童眼外伤多为意外伤或误伤,发病率较高,加之小儿不合作,检查及治疗困难,预后差,故对其的防治工作尤为重要,家长要把刀、剪等危险物品放到儿童不能触及的地方,不买劣质、袭击性玩具,不让儿童玩一次性注射器,禁放烟花、鞭炮。
总之,大家应该首先强化保护眼睛的观念,学会正确的初期救治对挽救伤眼极为重要,简单处理后需及时到有条件的眼科医院进行全面检查和正规的处理,减少感染和致盲等并发症。
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