慢性荨麻疹是指由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿,病程超过6周者称为慢性荨麻疹。病因常不确定。临床表现为患者不定时地在躯干、面部或四肢发生风团和斑块。发作从每日数次到数日一次不等。
引起慢性荨麻疹的病因甚多,主要有:
1、吸入物:如花粉、动物皮屑、烟雾、真菌孢子和某些挥发性物质等。
2、食物:如鱼、虾、蛋类、奶类等或其他富于蛋白类食物。
3、药物:如疫苗、异种血清、输血、青霉素、痢特灵、阿斯匹林等。
4、感染:寄生虫、细菌(如扁桃体炎,鼻旁窦炎,慢性阑尾炎等)、病毒(如肝炎、哥萨奇(Coxsackie)病毒感染),真菌(如皮肤真菌病)等。
5、物理因素:如日光、寒冷、湿热等。
6、精神因素:见于精神紧张或兴奋,运动后。
7、其他:如某些昆虫吓咬刺螫,接触某此动植物如荨麻、毒藤等,以及患某些皮肤或全身性疾病如肥大细胞增多症,风湿热,白血病以及某些内分泌疾病等。
防治措施
荨麻疹要尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏原,禁用或禁食某些机体过敏的药物或食物品等。如因冷热刺激而复发者,不应过分回避,相反应该逐步接触,逐渐延长冷热刺激的时间,以求适应。积极治疗原发疾病,如急性扁桃体炎、胆囊炎、病毒性肝炎、阑尾炎、肠道蛔虫病等,以杜绝病源。
荨麻疹是可以防治的,荨麻疹的可疑病因虽然多而复杂,但仔细查找引发因素,禁用致敏药物及短期禁用可疑食物,积极控制感染和治疗是关键。
其次是内服抗过敏类药物,适当补充维生素C,钙剂有助皮疹消退。如合并细菌感染者,应积极给予抗菌素,病毒感染则可用抗病毒,真菌感染可用抗真菌等。如有寄生虫感染需给予驱虫剂,慢性荨麻疹常需用二种以上抗过敏药。
严重的荨麻疹需到医院,必要时吸氧、静脉输激素、升压药等;可适当选择中药口服以驱风健脾、凉血解毒。外用药可采用炉甘石洗剂止痒。
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