什么是慢性髓性白血病CML?
慢性髓系白血病(CML)是一种起源于多能干细胞的髓系增殖性肿瘤,t(9;22)(q34;q11)是慢性髓系白血病特征性染色体改变,并在分子水平上导致BCR-ABL融合基因形成。
慢性髓性白血病CML的临床表现和分期:
CML起病缓慢,其自然病程包括无症状期、慢性期、加速期及急变期。症状多为非特异性,逐渐加重。绝大多数患者起病时处于慢性期,患者可因造血过剩的症状 和体征就诊,如易疲倦、乏力、食欲缺乏、低热、多汗、体重减轻、上腹部不适及脾大。偶见出血、栓塞、白血病细胞增多所致的症状。10%~30%的患者在出 现症状前因定期体检而发现,起病时即处于加速期或急变期的患者各占10%左右。
慢性髓性白血病CML如何治疗?
目前制药的治疗方法包括:
1、化学药物治疗(化疗):白消安、羟基脲;
2、a-干扰素治疗;
3、造血异基因干细胞移植是CML急变/加速期的首选治疗,也是年轻CML慢性期患者治疗的重要选择;
4、酪氨酸激酶抑制剂的靶向治疗 如伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼。相较于常规治疗,靶向治疗疗效卓越,预估中位生存期长达19年、安全性好,患者易于耐受。
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