一、首次卒中风险的评估

　　使用卒中风险评估工具(如AHA/ACC CV风险计算工具)，是合理的;因为这些工具有助于鉴定能够从治疗性干预手段中获益的患者，以及不能通过单一风险因素治疗的患者。这些计算工具，能够提醒临床医生与患者可能存在的风险，但治疗决策的制定，需要考虑患者整体风险。

　　二、不可干预的风险因素(年龄、性别、低出生体重、种族、遗传因素)

　　1、询问家族史，有助于识别卒中风险增高的患者;(IIa类推荐;证据等级A级)

　　2、对于少见遗传病因的卒中患者，可以考虑推荐进行遗传咨询;(IIb类推荐;证据等级C级)

　　3、Fabry病可以考虑酶替代疗法，但其并未显示出降低卒中风险的作用，同时效果未知;(IIb类推荐;证据等级C级)

　　4、超过2名1级亲属罹患蛛网膜下腔出血(SAH)或颅内动脉瘤的患者，进行未破裂颅内动脉瘤的非侵入性筛查是合理的(IIb类推荐;证据等级C级)

　　5、对于超过1名亲属罹患常染色体显性多囊肾病(AKDPD)伴SAH，或超过1名亲属罹患AKDPD伴颅内动脉瘤的AKDPD患者，应该考虑进行未破裂颅内动脉瘤的非侵入性筛查;(IIb类推荐;证据等级C级)

　　6、对于颈部纤维肌性发育不良的患者，可以考虑进行未破裂颅内动脉瘤的非侵入性筛查;(IIb类推荐;证据等级C级)

　　7、当开始治疗时，应该考虑维生素 K 拮抗剂的药理学剂量;(IIb类推荐、证据等级C级)

　　8、对于不超过1名亲属罹患SAH或颅内动脉瘤的患者，不建议进行未破裂颅内动脉瘤的非侵入性筛查;(III类推荐;证据等级C级)

　　9、对于常染色体显性遗传性多囊肾病或Ehlers-Danlos IV型突变携带者，不建议进行未破裂颅内动脉瘤的非侵入性筛查;(III类推荐;证据等级C级)

　　10、不建议为预防首次卒中，而对常规人群进行遗传学筛查;(III类推荐;证据等级C级)

　　11、当考虑使用他汀治疗时，不建议通过遗传学筛查肌病风险;(III类推荐;证据等级C级)。