带状疱疹后遗神经痛(PHN)常发生于带状疱疹皮损消退后,尤以老年人更明显,严重者疼痛欲死,影响睡眠,更有持续十几年仍疼痛者,严重影响了患者的生活质量。关于带状疱疹后遗神经痛(PHN)的治疗,西医方面主要是营养神经、止痛、物理治疗或神经阻滞治疗,但是有部分患者经过上述治疗仍无法缓解,可选择中医治疗。
中医对疼痛的认识主要基于“痛则不通,通则不痛,不通则痛”的理论,故而将带状疱疹后遗神经痛(PHN)病机总结为气滞血瘀,治疗上以“行气活血化瘀”为主,予“桃红四物汤”加减治疗。然在临床学习工作中,发现仅用“行气活血化瘀”之法去治疗仍有很多患者疗效不满意,乃是失去了中医之精髓——辨证论治。
在广东省中医院进修期间,见欧阳卫权老师辨证论治,用经方治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)疗效显著,堪称一绝。不论老人孕妇,病程长短,十之八九皆能痊愈。常用的方剂如真武汤、瓜蒌红花甘草汤、芍药甘草汤、五苓散、柴苓汤、胃苓汤、桂枝加葛根汤、四逆汤、当归四逆汤、柴胡桂枝汤等等,信手拈来,少则1周,多则1月,可取得明显效果。关键是切中病机,用药精当,方能效如桴鼓!
因此,带状疱疹后遗神经痛(PHN)的治疗不能仅仅以“行气活血化瘀”之法去治疗,而应牢牢把握中医“整体观”和“辨证论治”两大特点,开辟新的思路,因证施药,方能取得较好疗效,发挥中医优势,缓解患者疾痛!
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