PPH是指在圆形吻合器介助下的痔上黏膜环切术,而非痔疮切除术。
其原理是:在保留肛垫组织情况下,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下层组织环形切除约3~4cm,同时吻合,为瞬间完成。达到了阻断痔供应血管血流的同时,将滑脱之组织向上悬吊固定的目的。也就是将病理状态的肛管直肠,恢复到正常的解剖状态,从而保护了肛垫。
何谓肛垫,是现代医学对痔疮的新认识、新观点,即认为痔就是肛垫,是人人都有的解剖结构,肛门也正是有了肛垫和括约肌,才会有精细的闸门功能。不同于以往认为痔疮是肛门部位的血管病变,手术切除损坏了肛垫,使肛门部精细的控制排便能力受到影响,且并发症很多。
PPH手术就完全符合治疗痔疮的新观念。该手术三年前就成为西欧和美国的新术式,成为治疗重度痔疮的优选择。其主要适应症为严重二度、三度和四度的内痔为主的混合痔,尤其是环形痔的病人,其次为直肠粘膜内套叠及直肠前膨出的病人。
该项新技术方法在西北我院普外科最早开展。手术后痛苦轻、恢复快,并发症少;目前已应用该项新技术已为百余名患者进行了手术治疗,疗效极为显著。
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