胸椎黄韧带骨化(Ossification of the ligamentum flavum,OLF)是发生在黄韧带的一种异位骨化。当骨化的韧带增厚、增大到一定程度时,压迫胸段脊髓,引起神经功能障碍,即为胸椎管狭窄症。OLF是胸椎管狭窄症的常见原因之一,可以发生在胸椎的任一节段,也可连续 2 节段以上受累或呈跳跃性分布,其中上胸椎与下胸椎最为多见。
越来越多的研究证据表明,黄韧带骨化是导致亚洲人群出现胸椎脊髓病或神经根病的重要原因之一。目前手术减压解除压迫是治疗本病的唯一有效方法,通过椎管的后方减压,切除增厚的椎板、关节突及骨化肥厚的黄韧带,使脊髓受压的因素解除。
目前该研究结果表明,椎板切除术联合部分内固定是治疗多节段胸椎黄韧带骨化的一种安全有效的方法。同时由于患者术前症状持续的时间和术前 JOA评分是影响手术疗效的重要因素,因此建议多节段胸椎黄韧带骨化患者一经确诊,应尽早行减压手术治疗。
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