门诊遇到一些慢性中耳炎鼓膜已经穿孔的患者，对如何使用耳内制剂还不太明白，希望在此给大家说一下：

　　1、首先要确定，所患疾病需要耳内滴药：

　　一定是已经看过医生，是医生给开了耳内滴用的药物。

　　一般脓少的时候只滴一种(在我院经常是氟氯滴液)，脓多的时候常是滴用两种(在我院经常是双氧水+氟氯滴液)。为什么一定要看大夫，而不是自己就做决定?就是有时候虽然是慢性中耳炎，但是鼓膜完整，医生就经常不建议耳内用药，反而希望经鼻给药疏通咽鼓管(参见前文)。

　　2、耳内滴药方法要正确：

　　先用注射器抽取1ml双氧水，略微在手心里攥紧5分钟以提高温度，否则有时候太凉，耳浴时有诱发眩晕的可能。注入耳内，患耳朝上，会有很多气泡逸出，将耳道深部的浓汁推挤出来，我们认为这对清洁外耳道深部有很多好处。5分钟后，用棉棒擦干外耳道浅部所能触及的部位。然后再次侧卧，患耳朝上，将氟氯滴液滴入患耳。药量稍多，约5-10滴。然后轻拉耳廓、压耳屏数次，使药液进入中耳内。保持侧卧停留约5分钟再移动头位。每天3-5次，根据病情而定。

　　3、注意事项：

　　A.请专科医生看过;尤其是很小的儿童，用药需要很小心!

　　B.配合用药也要正确及时;

　　C.全部滴药过程结束后，用棉签拭干多余药物;

　　D.因为其他原因，例如耵聍栓塞使用耳内药物不在本文讨论范围之内。