老年人由于骨质疏松,脊椎骨强度下降,很小的外力,如:跌坐、抱重物等,就可以造成脊柱骨的压缩骨折。一般疼痛难耐,不敢咳嗽与翻身。偶尔有重者引起瘫痪。给老人带来巨大的痛苦,增加了家属的护理与心理的负担。以往,采取卧床休息3个月的治疗办法。这种方法对于老年患者,极易引起褥疮、肺炎等并发症,常能危及到病人的生命。家属的护理量也是很大的,病人大小便在床上,每天最少要两个人去护理。
2003年我们在省内率先开展的经皮锥体成形术,是主要针对老年人脊柱压缩骨折的一种微创手术。我们临床应用的经验说明,只要手术掌握正确,这是一种安全可靠的手术方法。术后3小时,病人就可以下床活动,疼痛即刻缓解。
手术在局部麻醉下进行。在X光机透视下定位,用一根2-3毫米粗的特制穿刺针,经过背部的皮肤、肌肉,在经过脊椎骨后方的椎弓根,将针尖穿入压缩锥体的前部。透视监测下,加压注入骨水泥,使骨折的椎体加固固定。手术时间只需30-60分钟。术后次日就能出院。费用4000-6000元之间。
后凸成形术是另外一种椎体成形方法。可以使压缩的椎体复位,骨水泥不外渗。但手术时间长,创伤大,费用高,在45000-60000元之间。如果经费足够,也是一种不错的选择。
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